Libro de Reclamaciones Identificación del consumidor reclamante Nombre Primer Apellido Segundo Apellido Tipo de documento —Please choose an option—DNICEPasaporteRUC Número de documento Número celular Departamento LIMA Provincia LIMA Distrito —Please choose an option—LIMAANCONATEBARRANCOBREÑACARABAYLLOCHACLACAYOCHORRILLOSCIENEGUILLACOMASEL AGUSTINOINDEPENDENCIAJESÚS MARÍALA MOLINALA VICTORIALINCELOS OLIVOSLURIGANCHOLURINMAGDALENA DEL MARPUEBLO LIBREMIRAFLORESPACHACAMACPUCUSANAPUENTE PIEDRAPUNTA HERMOSAPUNTA NEGRARIMACSALAMANCASAN BARTOLOSAN BORJASAN ISIDROSAN JUAN DE LURIGANCHOSAN JUAN DE MIRAFLORESSAN LUISSAN MARTIN DE PORRESSAN MIGUELSANTA ANITASANTA MARIA DEL MARSANTA ROSASANTIAGO DE SURCOSURQUILLOVILLA EL SALVADORVILLA MARIA DEL TRIUNFO Dirección Referencia Correo electrónico Detalle del reclamo y orden del consumidor Tipo de reclamo * —Please choose an option—ReclamaciónQueja Tipo de consumo * —Please choose an option—ProductoServicio Nº de pedido. Fecha de reclamación / queja Proveedor Monto reclamado (S/.) Descripción del producto o servicio * Fecha de compra/ queja Fecha de consumo Fecha de caducidad Detalle de la Reclamación / Queja, según lo indicado por el cliente: * Pedido del Cliente: * Reclamación: Desacuerdo relacionado con productos y / o servicios. Queja: Desacuerdo no relacionado con productos y / o servicios; o, malestar o insatisfacción con la atención al público. Declaro que soy el dueño del servicio y acepto el contenido de este formulario al declarar bajo Declaración Jurada la veracidad de los hechos descritos. * La formulación del reclamo no excluye el recurso a otros medios de resolución de controversias ni es un requisito previo para presentar una denuncia ante el Indecopi. * El proveedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a treinta (30) días calendario, pudiendo extender el plazo hasta treinta días. * Con la firma de este documento, el cliente autoriza a ser contactado después de la tramitación de la reclamación para evaluar la calidad y satisfacción del proceso de atención de reclamaciones. He leído y acepto la Política de privacidad y seguridad y la Política de cookies.
